Главные мифы об инсульте развеял профессор КФУ

Профессор КФУ, врач-невролог Радий Есин развеял главные мифы об инсульте — остром нарушении мозгового кровообращения.

Миф № 1. Инсульт — болезнь пожилых и страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Инсульт — это гибель клеток головного мозга, развившаяся либо из-за закупорки сосуда — ишемический инсульт, либо из-за его разрыва — геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг).
По словам Есина, инсульт является не самостоятельным заболеванием, а следствием иных состояний — заболевания сердца, сосудов и крови.

А в молодом возрасте — это чаще генетические факторы, обусловливающие постепенное изменение сосудистой стенки и процессов свертывания крови либо пороки развития сердца.

В старшей возрастной группе на первый план среди причин инсульта выходят приобретенные факторы — гипертония, диабет, злоупотребление психоактивными веществами, алкоголем и др.



Миф № 2. У мужчин инсульты случаются чаще, чем у женщин.

По словам Есина, чаще инсульт случается у женщин с разницей примерно в 6 процентов. Основными причинами являются генетические факторы, а также периоды гормональной перестройки организма в молодости и в зрелом возрасте.

Это те периоды, когда половые гормоны могут оказывать влияние на свертываемость крови, беременность — весьма ответственный период в плане возможных сосудистых осложнений и осложнений беременности, таких как эклампсия или токсикоз беременных.

«У молодых женщин важным фактором является употребление контрацептивов. Женщина, планирующая принимать их, обязательно должна пройти тест на генетическую предрасположенность к тромбозам», — отметил профессор КФУ.



Миф № 3. Инсульт легко выявляется.

Все дело в том, как протекает инсульт — «тихо» (бессимптомно) или с симптомами.

«При асимптомных, или «тихих» инсультах симптомов на первый взгляд никаких нет, но эта ситуация опасна тем, что такие «тихие» инсульты, «тихие» инфаркты головного мозга накапливаясь, могут дать внезапное развитие тяжелой симптоматики, которые чаще проявляются в виде когнитивных нарушений, то есть нарушений памяти, нарушения работоспособности, аналитических способностей, что может привести к нарушению адаптации пациента в бытовой и профессиональной сфере (такая ситуация называется деменцией)», — пояснил Есин.

Симптомные же инсульты проявляются внезапным острым изменением самочувствия. Невролог уточнил, что диагноз не устанавливается до тех пор, пока не будет подтверждена сосудистая природа симптомов, то есть возникших из-за нарушения кровотока в головном мозге, поскольку точно такую же картину могут иметь вирусные и иммунные, токсические повреждения головного мозга, опухоли.

«Задача врача-невролога — определиться с причиной симптомов — очень трудная. Действительно, инсульт диагностировать непросто», — вердикт профессора КФУ.



Миф № 4. Курение, алкоголь и стресс не влияют на риск развития инсульта.

Стрессовые факторы, которые действуют на человека, могут приводить к большому кругу заболеваний, причем не только неврологических, но и кардиологических, иммунных и так далее.

«Простой пример: вы увидели неприятного для вас человека. Нормальная реакция — это спокойно отреагировать, предпринять какие-то действия, чтобы минимизировать эти неприятные моменты, отойти, перестать разговаривать. А у кого-то просто вид неприятного контрагента сразу вызовет подъем артериального давления, чувство одышки, учащение сердцебиения — это патологический стресс, то есть ответ организма неадекватен, — поясняет он. — Стрессоры нарушают метаболизм глюкозы, метаболизм липидов (холестерин), частоту сердечного ритма. Есть заболевание — фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия, оно в пять раз повышает риск инсульта, поскольку в полостях сердца могут формироваться тромбы. Так вот, приступ мерцательной аритмии зачастую провоцируется внешними или внутренними стрессорами».

Алкоголь является вторым мощнейшим провокатором мерцательной аритмии, и в любой момент тромб может попасть в сосуды мозга, кишечника, сосуды сердца, вызвав гибель тканей этих органов. Кроме того, заблуждение — считать, что курение не является предвестником инсульта. Курение, во-первых, изменяет тонус артерий.

У курильщиков кислородный обмен в легких нарушается, то есть ткани находятся в невыгодной ситуации и испытывают кислородное голодание. Кровь становится более густая, значит, она менее текучая. Следовательно, могут образоваться тромбы, то есть сгустки крови, которые будут закупоривать мелкие сосуды».



Миф № 5. Инсульт всегда сопровождается параличом.

Профессор КФУ заверил, что не всегда инсульт ведет к параличу. Нарушение определяется областью головного мозга, где сформировался инфаркт, и за какие функции она отвечает.

«Человек по какой-то другой причине — головная боль или с профилактической целью — приходит на магнитно-резонансную томографию. Делаем ему МРТ и видим, что человек уже перенес 10-15 лакунарных инсультов, а симптомов не было никаких», — поделился практикой Радий Есин.

Фото: ru.freepik.com